Amikor pajzsmirigyproblémáról beszélünk, sokszor keveredik a három fogalom: hypothyreosis, hyperthyreosis és Hashimoto. Közben nem ugyanarról beszélünk: az első kettő inkább állapot, a Hashimoto pedig egy autoimmun háttér, ami alattuk fut.
Hypothyreosis – amikor minden belassul
A hypothyreosis a pajzsmirigy‑alulműködés: a mirigy túl kevés hormont (T4/T3) termel, az agyalapi mirigy ezt érzi, ezért felnyomja a TSH‑t, hogy ösztökélje a pajzsmirigyet.
Ilyenkor tipikusan ilyen tünetek jöhetnek:
- állandó fáradtság, mintha sose pihennéd ki magad
- hízás vagy az, hogy semmi nem akar lemenni
- fázékonyság, amikor másnak még melege van
- száraz bőr, hajhullás
- lassabb gondolkodás, „agy-köd”, levertség, depresszív hangulat
- székrekedés, lassú emésztés
Alulműködésed lehet Hashimoto nélkül is (pl. jódhiány, műtét, besugárzás, bizonyos gyógyszerek miatt), de Hashimoto mellett ez nagyon gyakori végállomás: a gyulladás szépen lassan tönkreteszi a mirigyszövetet, ami már nem bír rendesen termelni.
Hyperthyreosis – amikor túl van húzva a motor
A hyperthyreosis ezzel szemben pajzsmirigy‑túlműködés: túl sok T4/T3 hormon kering a vérben, a TSH viszont többnyire alacsony, mert az agyalapi mirigy próbálja visszafogni a pajzsmirigyet.
Ilyenkor inkább ezek a panaszok jellemzők:
- fogyás jó étvágy mellett
- szapora szívverés, szívdobogás‑érzés
- remegés, belső idegesség, szorongás
- alvászavar, „nem tudok kikapcsolni” érzés
- melegintolerancia, izzadás
- hasmenés, „felgyorsult” emésztés
Ezt gyakran Basedow–Graves kór okozza (autoantitestek túlpörgetik a pajzsmirigyet), de okozhatják túlműködő göbök vagy egy gyulladásos fázis is.
Hol jön a képbe a Hashimoto?
A Hashimoto nem egyenlő se az alul‑, se a túlműködéssel. A Hashimoto egy autoimmun pajzsmirigy‑gyulladás, ahol az immunrendszer hibásan elkezdi támadni a pajzsmirigyet: ellenanyagok termelődnek, gyulladás alakul ki, a mirigy szövete lassan károsodik.
A végeredmény a legtöbbünknél az, hogy idővel hypothyreosis, azaz alulműködés alakul ki:
- a károsodott mirigy már nem tud elég hormont termelni,
- a TSH emelkedik,
- jönnek az alulműködéses tünetek (fáradtság, hízás, fázás, stb.).
A csavar ott van, hogy Hashimotóban nem mindig tisztán hypo az egész történet.
Hashimoto – amikor hypo és hyper felváltva is megjelenhet
A Hashimoto elején vagy fellángolások idején a gyulladt pajzsmirigy elkezd „szivárogni”: a sérülő sejtekből hirtelen több hormon szabadul fel a vérbe.
Ilyenkor akár hyperthyreosis‑szerű tüneteket is érezhetsz:
- szapora pulzus
- belső remegés, szorongás
- alvászavar
- fogyás / étvágyfokozódás
Aztán, amikor ez a „raktárkészlet” kiürül, a mirigy kifárad, és visszacsúszol alulműködésbe: jön a fáradtság, hízás, fázás, lelassulás. Ez az, amit sok Hashimotós úgy él meg, hogy:
„Mintha hintáznának a hormonjaim: egyszer túlpörgök, máskor meg alig bírok felkelni.”
Ebben különleges a Hashimoto a „sima” hypo vagy hyper állapothoz képest:
A tudatos élet nem cél - út 
Hozzászólás